Uzmanı tek tek anlattı! Ameliyat sonrası geçmeyen bel ağrılarının gerisindeki gerçekleri
“Ağrının kaynağı yalnızca disk olmayabilir”
Prof. Dr. Koca, bel ağrısının her vakit ameliyat edilen diskle bağlantılı olmadığını vurgulayarak, “Bel ağrısının kaynağı sırf disk patolojisi olmayabilir. Kas ve fasya disfonksiyonları, omurga ve sakroiliak eklem hareket bozuklukları, segmental biyomekanik dengesizlikler ve enflamatuar omurga hastalıkları de misal şikayetlere yol açabilir. Bu nedenle kıymetlendirme sürecinde yalnızca yapısal değil, işlevsel ve sistemik nedenler de göz önünde bulundurulmalıdır” dedi.
“Ameliyat sonrası gelişebilecek faktörler”
Kas-iskelet sistemindeki dengesizliklerin, ameliyat sonrası periyotta ağrının sürmesine katkıda bulunabildiğine de vurgu yapan Prof. Dr. İrfan Koca, ameliyat sonrası gelişebilecek faktörleri sıralayarak, “Cerrahiye bağlı skar dokusu ve yapışıklıklar, Hudut etrafında hassasiyet, Kas spazmı ve miyofasiyal ağrı, Fasiyal hareket kısıtlılıkları, Segmental omurga disfonksiyonları, Enflamatuar omurga hastalıkları ve Nadiren enfeksiyon üzere komplikasyonlar hastada devam eden ağrıya yahut yeni gelişen şikayetlere yol açabilir” sözlerini kullandı.
“Omurga sistemi bir bütün olarak değerlendirilmeli”
Koca, ağrının her vakit görüntüleme teşhisleriyle birebir örtüşmeyebileceğini belirterek omurga sisteminin bir bütün olarak kıymetlendirilmesi gerektiğini söyledi. Prof. Dr. Koca, “Omurga; kas, fasya, eklemler ve hudut sisteminin birlikte çalıştığı dinamik bir yapıdır. Bu sistemde meydana gelen işlevsel bozukluklar da kronik ağrıya neden olabilir” biçiminde konuştu.
“Bu şikayetlere multidisipliner kıymetlendirme gerekiyor”
Bel ameliyatı sonrası Ağrının giderek artması, Bacağa yayılan şikayetler, Uyuşma, Güç kaybı, Uzun mühlet geçmeyen ağrı ve Yeni gelişen nörolojik belirtiler gözlendiğinde multidisipliner değerlendirmenin önerildiğini tabir eden Prof. Dr. İrfan Koca, bu çeşit durumlarda hastaların cerrahi ve fizik tedavi başta olmak üzere ilgili branşlar tarafından kapsamlı biçimde değerlendirilmesinin kritik olduğunu söyledi.
Tedavide bütüncül yaklaşım
Başarısız Bel Sendromu’nda tedavinin hastaya özel planlanması gerektiğini belirten Prof. Dr. Koca, uygun hastalarda uygulanabilecek prosedürleri söyleyerek, “Manuel terapi uygulamaları, Fasiyal gevşetme teknikleri, Antrenman ve postür eğitimi, Gerekli durumlarda enjeksiyon uygulamaları, Nöralterapi ve Hayat stili düzenlemeleri. Hedef sırf ağrıyı azaltmak değil, omurganın işlevsel istikrarını yine kazandırmaktır. Başarısız Bel Sendromu’nun karmaşık ve çok faktörlü bir tablodur. Gerçek teşhis, kapsamlı ayırıcı kıymetlendirme ve bütüncül tedavi yaklaşımı ile birçok hastada manalı güzelleşme sağlanabilir” diye konuştu.
