Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Azboy ve Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Aylin Rezvani, menisküs yırtıkları hakkında bilgi verdi. Prof. Dr. Azboy, menisküs yırtıklarında erken tedavinin ehemmiyetini vurgularken, ağrıların 3 ay boyunca devam etmesi durumunda cerrahi müdahalenin gerekebileceğini belirtti. Prof. Dr. Rezvani ise diz ağrısı çeken şahısların vakit kaybetmeden bir fizik tedavi uzmanına müracaatını tavsiye etti.
‘BÜYÜK YIRTIKLAR İÇİN CERRAHİ MÜDAHALE GEREKİR’
Prof. Dr. İbrahim Azboy menisküs yırtıklarına iki farklı cerrahi yaklaşım olduğunu menisküslerin eklem yükünün yüzde 50’sini taşıması nedeniyle tamiratın birinci tercihleri olduğunu belirterek şunları söyledi:
“Menisküs kök yırtıkları, erken tedavi edilmesi gereken yırtıklar grubundadır. Vaktinde müdahale edilmediğinde süratle kıkırdak kaybına ve kireçlenmeye yol açabilirler. Kova sapı menisküs yırtığı olarak isimlendirdiğimiz yırtıklarda cerrahi tedavi uygulamamız gereken cinstendir. Ayrıyeten dizde takılmaya yahut kilitlenmeye sebep olan büyük yırtıkları da cerrahi olarak tedavi etmek değerlidir.
Menisküs yırtıklarında temel olarak iki tedavi usulü uyguluyoruz: tamir ve hasarlı menisküs modülünü çıkarmak. Mümkün olduğunca, ameliyat sırasında menisküsün kalitesi el veriyorsa ve düzgünleşme potansiyeli yüksekse menisküsleri onarmayı tercih ediyoruz. Menisküsleri büsbütün çıkarmaktan kaçınıyoruz zira ekleme binen yükün değerli bir kısmını (yüzde 50) paylaşıyorlar. Dizde takılmaya yahut kilitlenmeye sebep olmayan küçük menisküs yırtıkları ile ekleme uzanmayan dejeneratif yırtıkları (dokuların vakitle bozulmasıyla oluşan) ameliyatsız takip ediyoruz. Ekseriyetle bir müddet sonra hastaların şikayetleri kaybolur. Lakin şikayetler 3 aydan uzun sürerse, bu durumda da cerrahi müdahale uygun olabilir.”
HASTA GENÇ DEĞİLSE, KİLİTLENME VE TAKILMA HİSSİ YOKSA…
Menisküs yırtığı olan hastaların dizinde kilitlenme yahut takılma hissi yoksa fizik tedavi araçları ve rehabilitasyon metotları ile tedavinin mümkün olduğunu tabir eden Prof. Dr. Aylin Rezvani de, “Menisküs yırtıkları ya travmatik yer üzerinde gerçekleşiyor yahut dejeneratif yer üzerinde gerçekleşiyor. Dejeneratif menisküs yırtıkları daha çok orta ve ileri yaş bireylerde bozulmuş ve yıpranmış bir taban üzerinde meydana geliyor. Aslında sahiden de birden fazla menisküs yırtıkları ameliyatlık değildir. Tedavide konservatif(cerrahi olmayan) yahut cerrahi yolları kullanıyoruz. Lakin birden fazla menisküs yırtığı konservatif olarak da muvaffakiyetle yönetilebilir.
Şayet hasta genç değilse, bir travma sonucu olay meydana gelmediyse, dizinde kilitlenme ve takılma hissi yoksa konservatif tedavi tercih edilir. Hastada şayet kilo varsa kilo vermesi önerilir. Ayrıyeten çok zorlayıcı aktivitelerden uzak durması istenir. Ağrı ve işlevsellik açısından fizik tedavi araçları ve rehabilitasyon usulleri kullanılır. Rehabilitasyon metotlarında etaplı sinir-kas eğitimleri ve antrenman tedavinin temelini oluşturur. Bu tekniklerle dizin sağlamlığı artırılır, işlevsel kapasitesi artırılır. Bu rehabilitasyon metotlarıyla kasın kuvvetlenmesini, eklemin sağlamlığını ve işlevselliğini artırmaya hedefliyoruz. Dizi ağrıyan her bireyin öncelikle bir fizik tedavi hekimine başvurmalarını öneriyorum” diye konuştu.
